Promouvoir la santé, prévenir les maladies : les programmes d'action cantonaux (PAC) constituent un instrument important pour remplir cette mission légale. INFRAS a évalué de manière globale la mise en œuvre et la réalisation des objectifs des PAC entre 2022 et 2024.
Pour promouvoir une alimentation équilibrée, l'activité physique et la santé mentale chez les enfants, les adolescents et les personnes âgées, les cantons mettent en œuvre des mesures dans le cadre de leurs programmes d'action cantonaux (PAC). Comment l'engagement des cantons a-t-il évolué? Quels ont été les effets des PAC?
Une évaluation réalisée par l'institut INFRAS dresse le bilan des progrès accomplis et des objectifs atteints. Elle examine également la gestion des PAC aux niveaux cantonal et national, et souligne les possibilités d'optimisation.
Méthodes
INFRAS a procédé à une évaluation approfondie des PAC 2021-2024 en menant des entretiens dans 23 cantons, en interrogeant les communes et en analysant les rapports annuels de ces derniers.
Engagement croissant des cantons et réalisation satisfaisante des objectifs
L'évaluation dresse un bilan positif : malgré les retards causés par la pandémie de Covid-19, la plupart des cantons ont de nouveau atteint leurs objectifs à partir de 2023. L'engagement des cantons s'est accru, notamment dans le domaine de la santé mentale et auprès de la population âgée. Les succès dans la mise en œuvre sont particulièrement visibles avec les organisations partenaires actives dans les domaines de l'éducation et de l'accompagnement. L'égalité des chances a fait l'objet d'une attention particulière.
Toutefois, toucher les groupes de population en situation de vulnérabilité reste un défi. Les progrès réalisés dans le cadre des programmes d'action communautaire en matière de prévention structurelle sont également limités.
Effets et potentiels au niveau des communes
Les communes jouent un rôle important dans la diffusion des PAC et la mise en œuvre des mesures. L'évaluation s'est donc concentrée sur ce groupe cible. Une enquête en ligne montre que les PAC ont contribué à inciter les communes à mettre en œuvre davantage de mesures visant à promouvoir la santé mentale des personnes âgées. Grâce aux PAC, les acteurs du domaine du vieillissement dans les communes sont mieux connectés et sensibilisés. L'évaluation identifie toutefois encore un potentiel dans la collaboration avec les communes. Les offres des PAC sont encore peu connues dans certains cas.
Améliorer le pilotage, adapter les structures
En ce qui concerne la gestion des PAC par les cantons, mais aussi par Promotion Santé Suisse, l'évaluation a permis d'identifier certains besoins d'amélioration : les cantons formulent souvent des objectifs peu précis et utilisent rarement des modèles d'impact. Promotion Santé Suisse pourrait notamment soutenir davantage les cantons dans l'élaboration de leurs objectifs et de leurs effets. L'évaluation recommande également diverses adaptations des conditions-cadres des PAC. Il s'agit notamment de passer à un modèle basé sur les phases de la vie et d'apporter des ajustements au suivi des effets.
Informations complémentaires:
- rapport final (en allemand)
- Rapport succinct et prise de position Promotion Santé Suisse
- Promotion Santé Suisse: site web des programmes d'action cantonaux
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